Percepções de usuárias do ambulatório ginecológico sobre o atendimento em um hospital universitário / Perceptions of users of the gynaecological outpatient clinic on care at a university hospital

Resumo: Introdução: A graduação no curso de Medicina se dá por meio de uma formação teórico-prática que tem nos hospitais universitários o seu principal cenário de práticas. Nas consultas que envolvem questões da intimidade do paciente, o constrangimento é uma possibilidade. Isso pode comprometer a qualidade da assistência e/ou da formação médica. Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar os aspectos psicoafetivos da consulta ginecológica, a partir da percepção das pacientes, de modo a encontrar elementos que possam favorecer a adequação da formação médica à humanização do atendimento. Método: Trata-se de um estudo observacional, transversal, de abordagem qualitativa, realizado no ambulatório de ginecologia de um hospital universitário. Foram incluídas as usuárias do ambulatório que estavam na sala de espera para atendimento ginecológico, configurando-se como uma amostra por acessibilidade. A coleta de dados se deu entre os meses de fevereiro e agosto de 2021, por meio de uma entrevista semiestruturada com perguntas norteadoras previamente elaboradas. Realizaram-se 50 entrevistas, cujos discursos foram posteriormente transcritos e analisados pelo software IRaMuTeQ. Resultado: Sob a perspectiva das pacientes, o momento da consulta ginecológica envolve duas esferas de interesse principais: a assistência médico-ginecológica dada a elas e o ensino-aprendizado destinado aos estudantes. A partir dessa divisão, emergem duas perspectivas: aquela que parte da demanda pessoal, e a que considera o interesse do outro (o estudante). Nos discursos sobre a assistência ginecológica, as falas concentram o olhar para si, para o constrangimento vivenciado durante a assistência. Já nos discursos sobre o ensino e a aprendizagem dos estudantes, as falas referem-se, em sua maioria, ao reconhecimento da importância da prática clínica na formação médica. Dessa forma, ocorre uma intersecção entre "a assistência fornecida a mim" e o "processo de ensino-aprendizagem do outro". O constrangimento das pacientes parece ser superado em favor de um objetivo maior: contribuir para a formação de futuros médicos. Conclusão: Apesar do constrangimento experimentado na consulta ginecológica em ambiente acadêmico, a compreensão das usuárias acerca da sua contribuição para a formação médica promove um posicionamento colaborativo, revelando-se como elemento facilitador da assistência nesse cenário. Foi revelada também uma atenuação do constrangimento proporcional à experiência da mulher nesse tipo de atendimento.

ABSTRACT Introduction: Undergraduate medical training involves both theoretical and practical learnings, with university hospitals being the main practice setting. In consultations involving issues of patient intimacy, embarrassment is a possibility. This may compromise the quality of care and/or medical training. Objective: The objective of this study was to investigate the psycho-affective aspects of gynecological consultation, based on the patients' perceptions, in order to find elements to help shape medical education toward humanized care. Method: This is an observational, cross-sectional, qualitative study, carried out in the gynecology outpatient clinic of a university hospital. Outpatient users who were in the waiting room for gynecological care were included, representing a sample for accessibility. Data collection took place between the months of February and August 2021 through a semi-structured interview with previously prepared guiding questions. A total of 50 interviews were conducted, which were later transcribed and analyzed by the IRaMuTeQ software. Result: From the perspective of the patients, the gynecological consultation involves two main spheres of interest: the medical-gynaecological assistance given to them and the teaching-learning aimed at students. Within this division, two perspectives emerge: firstly, that which draws on the personal demand and, secondly, that which considers the interest of the other (the student). In the discourses on medical- gynecological assistance, the speakers focus on themselves, on the embarrassment experienced during the assistance. In the discourses on the teaching and learning of the students, the speakers primarily focus on the importance of clinical practice in medical training. Thus, there is an intersection between "the care provided to me" and the "other's teaching-learning process". The patient's embarrassment seems to be overcome in favour of a greater goal: to contribute to the training of future doctors. Conclusion: Despite the embarrassment experienced in gynecological consultation in an academic environment, the users' understanding of their contribution to medical education promotes a collaborative attitude, which is found to facilitate care in this scenario. The attenuation of the embarrassment was also found to be proportional to the experience of the woman in this type of care.

A luta pela humanização: algumas referências históricas / The fight for humanization: some historical references / La lucha por la humanización: algunas referencias históricas

A tese principal deste texto é a possibilidade de "ressureição", de tornar viva a força de trabalho, em estado latente, dos que antes de nós lutaram para superar os perversos modos de produção da vida ­ feudal, escravista, capitalista ­ dos quais nos valemos para continuarmos, em nosso tempo, na luta permanente, respondendo aos desafios e contradições da realidade concreta. Este texto evoca, ainda, alguns, mas não todos, os que são referências nas lutas sociais na ciência, nas artes e na filosofia, compondo uma trilha histórica que nos permite reconhecer e utilizar, atualmente, este legado da humanidade que nos humaniza.

The possibility to bring life to the labor force, in its latent state, of those who fought before us in order to overcome the perverse modes of production ­ feudal, enslaving, capitalist ­ of which we use ourselves to continue, in our time, in the permanent struggle, responding to the challenges and contradictions of concrete reality. This text also evokes some, but not all, of those who are references in social struggles in science, arts and philosophy, composing a historical trail that allows us to recognize and use, today, this legacy of humanity that humanizes us.

La tesis principal de este texto es la posibilidad de "resurrección", de hacer viva la fuerza de trabajo, en estado latente, de quienes antes que nosotros lucharon por superar los modos perversos de producción de la vida ­ feudal, esclavista, capitalista­ de que nos utilizamos para continuar, en nuestro tiempo, en la lucha permanente, respondiendo a los desafíos y contradicciones de la realidad concreta. Este texto también evoca a algunos, pero no a todos, de quienes son referentes de las luchas sociales en las ciencias, las artes y la filosofía, componiendo un recorrido histórico que nos permite reconocer y utilizar, hoy, este legado de la humanidad que nos humaniza.

Práticas relacionais dos enfermeiros com a família numa unidade de cuidados intensivos cardíacos / Relational practices of nurses with families in a cardiac intensive care unit / Prácticas relacionales del personal de enfermería con la familia en una unidad de cuidados intensivos cardíacos

Resumo Enquadramento: O cuidado centrado na família é uma abordagem que atende às necessidades e valores de cada família. Objetivo: Conhecer a perceção dos enfermeiros da Unidade de Cuidados Intensivos Cardíacos (UCIC) de um Centro Hospitalar da Zona Norte de Portugal (CHZNP) sobre as Práticas Relacionais dos Enfermeiros com a Família em Unidade de Cuidados Intensivos (PREFUCI). Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo, correlacional e transversal. Amostra constituída por 26 enfermeiros, 65,4% (n = 17) do sexo feminino. Usamos as escalas PREFUCI-Importância e PREFUCI-Frequência. Resultados: A prática "Disponibilizar-se para esclarecer dúvidas aos familiares" foi a mais escolhida pelos participantes como Totalmente Importante e implementada Sempre. A média do score global da PREFUCI, obtido através da soma da pontuação dos 15 itens que compõem cada escala foi, 59,5 na escala Importância e 52,69 na escala Frequência. Conclusão: Os participantes revelaram uma atitude positiva face à importância das PREFUCI, no entanto, a frequência com que as implementam é moderada, verificando-se uma correlação positiva entre essas duas variáveis, que reflete a necessidade de operacionalização destas práticas.

Abstract Background: Family-centered care is an approach that addresses the needs and values of each family. Objective: To know the perceptions of nurses in the cardiac intensive care unit of a hospital center in northern Portugal about relational practices with families in an intensive care unit. Methodology: Quantitative, descriptive, correlational, and cross-sectional study with a sample of 26 nurses, 65.4% (n = 17) female. The PREFUCI-Importance and PREFUCI-Frequency scales were used. Results: The practice of "being available to clarify doubts to family members" was the practice most frequently rated by participants as Totally important and implemented Always. The mean PREFUCI total score, calculated by summing the scores of the 15 items in each scale, was 59.5 on the importance scale and 52.69 on the frequency scale. Conclusion: Participants showed positive attitudes toward the importance of PREFUCI. However, the frequency of implementation is moderate, with a positive correlation between these two variables, reflecting the need to operationalize these practices.

Resumen Marco contextual: La atención centrada en la familia es un enfoque que responde a las necesidades y los valores de cada familia. Objetivo: Conocer la percepción de los enfermeros de la Unidad de Cuidados Intensivos Cardíacos (UCIC) de un centro hospitalario de la zona norte de Portugal (CHZNP) sobre las Prácticas Relacionales de los Enfermeros y la Familia en las Unidades de Cuidados Intensivos (PREFUCI). Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal. Muestra compuesta por 26 enfermeros, el 65,4% (n = 17) del sexo femenino. Se usaron las escalas PREFUCI-Importancia y PREFUCI-Frecuencia. Resultados: La práctica "Estar disponible para responder a las preguntas de los familiares" fue la más elegida por los participantes como Totalmente Importante y aplicada Siempre. La media de la puntuación global de la PREFUCI, obtenida a través de la suma de la puntuación de los 15 ítems que componen cada escala fue 59,5 en la escala Importancia y 52,69 en la escala Frecuencia. Conclusión: Los participantes mostraron una actitud positiva hacia la importancia de las PREFUCI, sin embargo, la frecuencia con la que las aplican es moderada, y existe una correlación positiva entre estas dos variables, lo que refleja la necesidad de operativizar estas prácticas.

Política nacional de humanização nas ações do acolhimento dos profissionais de saúde em unidade de terapia intensiva / National humanization policy in welcoming healthcare professionals in intensive care units

Atualmente a humanização é ponto de pauta nos encontros nacionais e internacionais da área da saúde, assim, cada vez mais enfermeiros nas Unidades de Terapia Intensiva têm se preoucupado com sua prática e implementação em suas unidades. Considerando esta preoucupação, houve através das políticas públicas, a necessidade de promover um ambiente que proporcionasse melhores condições de bem-estar, integridade física e mental do paciente e também de seus familiares. O presente estudo foi desenvolvido com o objetivo de descrever a implementação da politica nacional de humanização nas ações do acolhimento, avaliando fatores que interferem para que uma efetiva humanização da assistência. O propósito é proporcionar, de forma humanizada, acolhimento ao paciente e também á sua família nesses ambientes. Para o desenvolvimento do tema foi escolhida como forma de trabalho de revisão bibliográfica sistemática. Foi feito levantamento de artigos publicados na base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), utilizando-se os descritores "Enfermagem", "Terapia intensiva" e "Humanização" no período de 2003 a 2013. Ao final do levantamento, obteve-se um total de dez artigos sendo que destes, sete foram analisados por satisfazerem aos critérios de inclusão estabelecidos. Os fatores encontrados estavam relacionados ao paciente e seus familiares, a questões da equipe de enfermagem e a questões estruturais das instituições de saúde, revelando o caráter multidimensional da humanização. Conclui-se que a humanização é um aspecto fundamental aos seres humanos. Portanto, não deve apenas estar na pauta os discursos, mas efetivamente ser aplicada no contexto de trabalho das ações/intervenções de enfermagem. Para tanto, embora haja vários fatores interferindo, é preciso compreender as ações em várias esferas para resolvê-los.(AU)

Currently humanization is point agenda in national and international meetings of health, thus increasing nurses in Intensive Care Units have been worried for its practice and implementation in their units. Considering this preoucupação, was through public policies, the need to promote an environment that would provide better welfare, physical and mental integrity of the patient and also their families. The presesnte study was developed with the aim of describing the implementation of the national policy of humanization in the actions of the host, assessing factors that influence that an effective quality care. The purpose is to provide, in a humane way, welcome to the patient and also to her family in these environments. To develop the theme was chosen as a way to work a systematic literature review. A survey was done of papers published in the database of the Virtual Health Library (VHL), using the key words "Nursing", "Intensive care" and "Humanization" in the period 2003-2013. At the end of the survey, we obtained a total of ten items and of these, seven were analyzed to meet the established criteria for inclusion. The factors found were related to the patient and their family, the issues of the nursing staff and the structural issues of health institutions, revealing the multidimensional nature of humanization. We conclude that humanization is a key aspect to humans. So it should not just be on the agenda of the talks, but effectively be applied in the context of labor actions / nursing interventions. Therefore, although there are several factors interfering, it takes compeender actions in various spheres to solve them.(AU)

La humanización está actualmente en la agenda de las reuniones nacionales e internacionales de salud, por lo que cada vez más enfermeras de las Unidades de Cuidados Intensivos se han preocupado por su práctica e implementación en sus unidades. Considerando esta preocupación, las políticas públicas han hecho necesario promover un ambiente que proporcione mejores condiciones para el bienestar y la integridad física y mental de los pacientes y sus familiares. Este estudio se realizó con el objetivo de describir la implementación de la política nacional de humanización en las áreas de acogida, evaluando los factores que interfieren en la humanización efectiva de la atención. El objetivo es proporcionar una acogida humanizada a los pacientes y sus familias en estos entornos. Para desarrollar el tema, se optó por una revisión bibliográfica sistemática. Se realizó una encuesta de artículos publicados en la base de datos de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), utilizando los descriptores "Enfermería", "Cuidados Intensivos" y "Humanización" de 2003 a 2013. Al final de la encuesta, se obtuvieron un total de diez artículos, siete de los cuales fueron analizados por cumplir los criterios de inclusión establecidos. Los factores encontrados estaban relacionados con los pacientes y sus familias, cuestiones del personal de enfermería y cuestiones estructurales de las instituciones sanitarias, lo que revela el carácter multidimensional de la humanización. La conclusión es que la humanización es un aspecto fundamental para el ser humano. Por lo tanto, no debe figurar únicamente en el orden del día de los discursos, sino aplicarse efectivamente en el contexto de las acciones/intervenciones de enfermería. Para ello, aunque existan varios factores que interfieren, es necesario comprender las acciones en diversas esferas para resolverlos.(AU)

Cuidado humanizado de enfermería a pacientes safenectomizados

La insuficiencia venosa es una patología prevalente a nivel mundial, dada la sintomatología incómoda que puede provocar, resulta necesario realizar un abordaje conservador o quirúrgico; el cuidado humanizado es parte de la recuperación del paciente posquirúrgico, busca rescatar la relación de confianza y empatía entre el paciente y el profesional en enfermería. Objetivo. Evaluar el cuidado humanizado por parte del personal de enfermería en pacientes safenectomizados atendidos en el Hospital General Riobamba "IESS". Materiales y métodos. Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, descriptivo, retrospectivo, observacional, contó con una población total de 56 pacientes safenectomizados, quienes previo consentimiento informado participaron del estudio; para la recolección de la información se usó como técnica la encuesta, y como instrumento el cuestionario Percepción del Cuidado Humanizado, constituido por tres variables: comunicación, calidad y disposición de la atención; el proceso se llevó a través de la aplicación GoogleForms. Resultados. Dimensión se puede evidenciar que el 64.3% de pacientes respondieron siempre frente a valores humanísticos y altruistas; la segunda dimensión, correspondiente a instalación de fe y esperanza, el 53,6% de los pacientes respondió casi siempre; la tercera dimensión cultivar la sensibilidad hacia uno mismo y hacia los demás, el 37,5% de los pacientes respondió casi siempre; la cuarta dimensión desarrollar una relación de cuidados humanos de ayuda y confianza el 23,2% respondió casi siempre. Conclusiones. Pacientes safenectomizados pertenecientes al servicio de Hospitalización de Cirugía del Hospital General Riobamba se pudo determinar que gozan de cuidados de enfermería humanizados.

Venous insufficiency is a prevalent pathology worldwide, given the uncomfortable symptomatology it can cause, it is necessary to perform a conservative or surgical approach; humanized care is part of the post-surgical patient's recovery, it seeks to rescue the relationship of trust and empathy between the patient and the nursing professional. Objective. To evaluate the humanized care provided by the nursing staff in saphenectomized patients treated at the Hospital General Riobamba "IESS". Materials and methods. A quantitative, descriptive, retrospective, retrospective, observational study was carried out with a total population of 56 saphenectomized patients, who with prior informed consent participated in the study; for the collection of information, the survey was used as a technique, and as an instrument the questionnaire Perception of Humanized Care, made up of three variables: communication, quality and disposition of care; the process was carried out through the GoogleForms application. Results. The first dimension shows that 64.3% of patients always responded to humanistic and altruistic values; the second dimension, corresponding to the installation of faith and hope, 53.6% of patients responded almost always; the third dimension, cultivating sensitivity towards oneself and others, 37.5% of patients responded almost always; the fourth dimension, developing a relationship of humane care of help and trust, 23.2% responded almost always. Conclusions. Saphenectomized patients belonging to the surgical hospitalization service of the General Hospital Riobamba were found to enjoy humanized nursing care.

A insuficiência venosa é uma patologia prevalente em todo o mundo, diante dos sintomas incômodos que pode causar, é necessário realizar uma abordagem conservadora ou cirúrgica; o cuidado humanizado faz parte da recuperação do paciente pós-cirúrgico, busca resgatar a relação de confiança e empatia entre o paciente e o profissional de enfermagem. Objetivos. Avaliar o cuidado humanizado prestado pela equipe de enfermagem em pacientes safenectomizados atendidos no Hospital Geral Riobamba "IESS". Materiais e métodos. Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo, observacional, retrospectivo, com uma população total de 56 pacientes safenectomizados que, com consentimento prévio informado, participaram do estudo; foi utilizada uma técnica de pesquisa para coletar as informações e como instrumento foi utilizado o questionário de Percepção do Cuidado Humanizado, composto por três variáveis: comunicação, qualidade e prestação de cuidados; o processo foi realizado usando o aplicativo GoogleForms. Resultados. Na primeira dimensão, pode-se observar que 64,3% dos pacientes responderam sempre aos valores humanísticos e altruístas; na segunda dimensão, correspondente à instalação da fé e da esperança, 53,6% dos pacientes responderam quase sempre; na terceira dimensão, cultivar a sensibilidade em relação a si mesmo e aos outros, 37,5% dos pacientes responderam quase sempre; na quarta dimensão, desenvolver uma relação de cuidado humano de ajuda e confiança, 23,2% responderam quase sempre. Conclusões. Verificou-se que os pacientes safenectomizados pertencentes ao serviço de internação cirúrgica do Hospital Geral de Riobamba desfrutam de cuidados de enfermagem humanizados.

Vídeo educativo participativo para humanização da assistência em saúde / Participatory educational video for the humanization of health care

Comunicar más notícias envolve, além de conhecimentos, complexidades afetivas e éticas. Sensibilizar médicos utilizando um vídeo participativo sobre a comunicação de más notícias em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, fundamentado no SPIKES e na antropologia visual. Qualitativa, descritiva exploratória, em três etapas: 1) Diagnóstico-participação de médicos e mães; 2) Desenvolvimento-produção do vídeo; e 3) Avaliação-percepção de médicos sobre o vídeo. Foi utilizada análise de conteúdo de Bardin.A Etapa 1 indicou: ambiência inadequada, pouca preocupação com as mães, pouco suporte emocional, inadequado convite para o diálogo, linguagem e comunicação inadequadas, pouca empatia e necessidade de melhorar a humanização. Sobre o vídeo baseado na Etapa 1, a percepção dos médicos indicou: aumento do seu grau de responsabilidade, reflexão sobre suas práticas profissionais e estímulo ao aprendizado teórico e à empatia nas relações profissionais na Unidade de Terapia Intensiva. Há dificuldades no processo de comunicação de más notícias, e a utilização de vídeo educativo participativo representa importante estratégia de incentivo à humanização da assistência em saúde.

Delivering bad news involves not only knowledge, but also affective and ethical difficulties.To raise the awareness of physicians using a participatory video about delivering bad news in an Intensive Care Therapy, based on SPIKES and on visual anthropology. Qualitative, descriptive, and exploratory study in three stages: 1) Diagnosis - participation of physicians and mothers; 2) Development - video production; 3) Evaluation - perception from physicians about the video. Bardin's content analysis was used;Stage 1 showed: inadequate environment, little concern about the mothers, little emotional support, inadequate openness for dialog, inadequate language and communication, little empathy, and need to improve humanization. About the video based on Stage 1, the perception of physicians indicated: increased degree of responsibility, reflections on their professional practices, and encouragement to theoretical knowledge and to empathy in professional relations in the Intensive Care Unit. There are issues in the process of delivering bad news, and the use of educational participatory videos is an important strategy to humanize health care.

Percepción de los usuarios sobre los comportamientos de cuidado humanizado en hospitales públicos de Corrientes / Users' perception of humanized care behaviors in public hospitals in Corrientes

Ante el riesgo de deshumanización de los profesionales que brindan el cuidado al paciente, a causa de la gran reestructuración administrativa de la mayoría de los sistemas de cuidado de salud en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano, espiritual y transpersonalObjetivo: describir la percepción de los usuarios sobre los comportamientos de cuidado humanizado en los hospitales públicos de Corrientes en el año 2022.Metodología: Se realizó un estudio descriptivo y transversal, se encuestó a usuarios atendidos en hospitales públicos de la Provincia de Corrientes, se utilizó el cuestionario "Percepción de comportamientos de cuidado humanizado de enfermería (PCHE) Clinicountry ­ 3ª versión. Para el análisis de los datos se utilizaron medidas de tendencia central y de dispersión, frecuencias absolutas y relativas.Resultados: Se encuestaron a 175 usuarios de hospitales públicos de la provincia de Corrientes, la edad media fue de 45, 69 años (DS= 16,97 años), el 64, 4 % es de género femenino. En relación al análisis general de la percepción de comportamientos de cuidado humanizado en los usuarios de servicios de salud atendidos en hospitales públicos, se observó que 131 (74,9%) usuarios percibieron el comportamiento de forma positiva.Conclusión: Se logró describir que la percepción sobre el comportamiento de cuidado humanizado de enfermería en los hospitales públicos de Corrientes fue positiva en la mayoría de los usuarios, se identificaron dimensiones que requieren de estrategias para mejorar el cuidado[AU]

Given the risk of dehumanization in patient care, due to the great administrative restructuring of most health care systems in the world, it is necessary to rescue the human, spiritual and transpersonal aspect.Objective: describe the perception of users about humanized care behaviors in public hospitals in Corrientes in the year 2022.Methodology: A descriptive and cross-sectional study was carried out, surveying users treated in public hospitals in the Province of Corrientes, using the questionnaire "Perception of humanized nursing care behaviors (PCHE) Clinicountry - 3rd version. for the analysis of the data, measures of central tendency and dispersion, absolute and relative frequencies were used.Results: 175 users of public hospitals in the province of Corrientes were surveyed, the mean age was 45.69 years (SD= 16.97 years), 64.4% are female. In relation to the general analysis of the perception of humanized care behaviors in users of health services treated in public hospitals, it was observed that 131 (74.9%) users perceived the behavior positively.Conclusion: It was possible to describe that the perception of the behavior of humanized nursing care in the public hospitals of Corrientes was positive in the majority of the users, dimensions hat require strategies to improve care were identified[AU]

Diante do risco de desumanização no atendimento ao paciente, devido à grande reestruturação administrativa da maioria dos sistemas de saúde do mundo, é necessário resgatar o aspecto humano, espiritual e transpessoal.Objetivo: descrever a percepção dos usuários sobre condutas de atendimento humanizado em hospitais públicos de Corrientes no ano de 2022.Metodologia: Realizou-se um estudo descritivo e transversal, pesquisando usuários atendidos em hospitais públicos da Província de Corrientes, utilizando o questionário "Percepção de condutas de cuidado humanizado de enfermagem (PCHE) Clinicountry - 3ª versão. para a análise dos dados, foram utilizadas medidas de tendência central e dispersão, frequências absolutas e relativas.Resultados: foram pesquisados 175 usuários de hospitais públicos da província de Corrientes, a idade média foi de 45,69 anos (DP= 16,97 anos), 64,4% são mulheres. Em relação à análise geral da percepção de comportamentos de cuidado humanizado em usuários de serviços de saúde atendidos em hospitais públicos, observou-se que 131 (74,9%) usuários perceberam o comportamento de forma positiva.Conclusão: Foi possível descrever que a percepção do comportamento de cuidado humanizado de enfermagem nos hospitais públicos de Corrientes foi positiva na maioria dos usuários, foram identificadas dimensões que requerem estratégias para melhorar o cuidado[AU]

Violência obstétrica e bioética: percepção dos estudantes da saúde do Brasil

esta pesquisa traz uma abordagem qualitativa exploratória, com objetivo de identificar a percepção dos estudantes da área da saúde sobre a violência obstétrica e sua relação com uma perspectiva bioética pautada nos princípios previstos na Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos. Para esse fim, foi aplicado questionário eletrônico a 102 estudantes da área da saúde, cujo perfil majoritário era do sexo feminino, de até 25 anos, residentes no Distrito Federal, que não têm filhos. A partir das respostas, pode-se perceber que o conhecimento sobre violência obstétrica não se deu necessariamente no contexto formal acadêmico, tendo ocorrido a partir de sítios da internet e das mídias tradicionais. Com relação ao conhecimento em Bioética, embora a maioria dos participantes tenha afirmado possuir, percebeu-se que ele era limitado quanto ao teor da Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos e sua aplicação no caso concreto. Conclui-se que há uma lacuna significativa na formação ética de profissionais de saúde e que a comunidade acadêmica deve estimular o desenvolvimento do pensamento crítico de seus alunos, ao invés de coibi-lo.

the research has an exploratory qualitative approach to identify health students' perception of obstetric violence and its relationship with a bioethical perspective based on the postulates of the Universal Declaration on Bioethics and Human Rights. For this purpose, an electronic questionnaire was applied to 102 health students, the majority female, up to 25 years of age, and inhabitants of the Federal District, Brazil, without children. From the answers, it is possible to perceive that knowledge about obstetric violence does not necessarily occur in the formal academic context, having considerable importance in the debate among students and other sources of information, such as the internet and media. Concerning knowledge of Bioethics, although most of the participants claimed to have, it is perceived that it was limited in terms of the meaning of the Universal Declaration on Bioethics and Human Rights and its application in the specific case. It is concluded that there is a significant gap in the ethical training of health professionals and that the academic community should stimulate the development of critical thinking in their students instead of inhibiting it.

la investigación trae un enfoque cualitativo exploratorio, con el propósito de identificar la percepción de los estudiantes del área de salud acerca de la violencia obstétrica y su relación con una perspectiva bioética pautada en los postulados previstos en la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos. Para tal, se aplicó cuestionario electrónico a 102 estudiantes del área de la salud, cuyo perfil mayoritario era del sexo femenino, de hasta 25 años, habitantes del Distrito Federal, Brasil, sin hijos. A partir de las respuestas, se logra percibir que el conocimiento acerca de la violencia obstétrica no necesariamente ocurre en el contexto formal académico, teniendo considerable importancia el debate entre alumnos y otras fuentes de información, como internet y media. En relación con el conocimiento en Bioética, aunque la mayoría de los participantes ha afirmado tener, se percibe que era limitado en cuanto al sentido de la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos y su aplicación en el caso concreto. Se concluye que hay un vacío significativo en la formación ética de profesionales de salud y que la comunidad académica debe estimular el desarrollo del pensamiento crítico de sus estudiantes en lugar de cohibirlo.

El cuidado humanizado de enfermería, una necesidad de la praxis profesional / Humanized nursing care, a need for professional praxis / Cuidados de enfermagem humanizados, uma necessidade de praxis profissional

La enfermería como disciplina ha encauzado razonablemente el sustento epistemológico del cuidado, centrándolo en tal medida, que en sus propias complejidades puede ser apreciado desde variados enfoques, cuyo núcleo es y siempre será el sujeto que cuida, sin desatender al que es cuidado y el aspecto humanizado que lo acompaña. Objetivo. Determinar el comportamiento del cuidado humanizado de enfermería como una necesidad de la praxis profesional. Métodología. Se desarrolló un estudio cualitativo con un enfoque teórico descriptivo, respaldado por la consulta de fuentes bibliográficas seleccionadas mediante el empleo de criterios de inclusión y exclusión. Analizando el tema sobre la visualización de la atención humanizada de enfermería, como una conexión integra y justa brindada a partir de la primera interacción con el paciente y su entorno sin importar su condición. Por lo general, las investigaciones consultadas refieren resultados satisfactorios respecto al cuidado humanizado, no obstante, es válido resaltar que aún prevalecen insuficiencias al respecto, toda vez que, dadas las propias características del ser humano, demandan la necesidad de una atención y una práctica humanizada en las relaciones con enfermeros/as. Conclusión. Finalmente, el estudio realizado permite apreciar diversidad de criterios respecto a la conceptualización del cuidado humanizado, así como la necesidad de delimitar dimensiones bien definidas, hasta la fecha esbozadas parcialmente, aspecto que representa además una de las limitantes del presente estudio.

Nursing as a discipline has reasonably channeled the epistemological support of care, focusing it to such an extent, that in its own complexities it can be appreciated from various approaches, whose core is and always will be the subject who cares, without neglecting the one who is cared for and the humanized aspect that accompanies it. Objective. To determine the behavior of humanized nursing care as a need for professional praxis. Methodology. A qualitative study was developed with a descriptive theoretical approach, supported by the consultation of bibliographic sources selected through the use of inclusion and exclusion criteria. Analyzing the topic on the visualization of humanized nursing care, as an integrated and fair connection provided from the first interaction with the patient and his environment regardless of his condition. In general, the researches consulted refer to satisfactory results regarding humanized care, however, it is valid to highlight that there are still insufficiencies in this regard, since, given the characteristics of the human being, they demand the need for a humanized care and practice in the relationship with nurses. Conclusion. Finally, the study allows us to appreciate the diversity of criteria regarding the conceptualization of humanized care, as well as the need to delimit well-defined dimensions, so far only partially outlined, an aspect that also represents one of the limitations of this study.

A enfermagem como disciplina tem canalizado razoavelmente a base epistemológica do cuidado, centrando-a a tal ponto que em suas próprias complexidades pode ser apreciada a partir de várias abordagens, cujo núcleo é e sempre será o sujeito que se preocupa, sem descuidar daquele que é cuidado e do aspecto humanizado que o acompanha. Objetivo. Determinar o comportamento dos cuidados de enfermagem humanizados como uma necessidade de praxis profissional. Metodologia. Um estudo qualitativo foi desenvolvido com uma abordagem teórica descritiva, apoiada pela consulta de fontes bibliográficas selecionadas através do uso de critérios de inclusão e exclusão. Analisando o assunto da visualização da assistência de enfermagem humanizada, como uma conexão integrada e justa proporcionada desde a primeira interação com o paciente e seu ambiente, independentemente de sua condição. Em geral, a pesquisa consultada refere-se a resultados satisfatórios no que diz respeito ao atendimento humanizado, porém, é válido destacar que ainda existem insuficiências a este respeito, uma vez que, dadas as características do ser humano, elas exigem a necessidade de atendimento humanizado e prática no relacionamento com enfermeiros. Conclusão. Finalmente, o estudo realizado nos permite apreciar a diversidade de critérios com respeito à conceituação do cuidado humanizado, bem como a necessidade de delimitar dimensões bem definidas, até agora apenas parcialmente delineadas, um aspecto que também representa uma das limitações deste estudo.

A formação humanística para estudantes e profissionais da Odontologia uma dimensão esquecida / Formación humanística para estudiantes y profesionales de odontología: una dimensión olvidada / Humanistic training for dental students and professionals: a forgotten dimension

As Humanidades compõem um agrupamento de conhecimentos sobre artes, literatura e ciências humanas voltadas para a área da saúde, que surgiram como contraponto à excessiva tecnologização da saúde. Seu pressuposto é auxiliar o profissional da saúde a desenvolver conhecimentos além dos saberes técnicos, suportados nas ciências humanas e humanidades, e que permitam interagir com o paciente em todas as suas dimensões: espirituais, éticas, psíquicas, culturais e sociais. O objetivo desta revisão de literatura foi trazer uma reflexão sobre a importância das Humanidades para a atuação do cirurgião-dentista apontando alguns caminhos para seu desenvolvimento. A estratégia de busca de artigos foi a seleção de uma amostra de conveniência proveniente de três bases de dados (LILACS, PubMed e SciELO), além de excertos de livros sobre o tema, no período de 1995 à 2021. Observou-se que a discussão sobre as Humanidades está mais avançada na área médica, com iniciativas nos currículos de graduação e espaço próprio em alguns periódicos científicos. Na Odontologia, o tema ainda é pouco discutido nas instituições de ensino e na formação continuada dos profissionais. No Brasil, alguns grupos, como o Centro de História e Filosofia das Ciências da Saúde (CeHFi), da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), desenvolvem um trabalho pioneiro com acadêmicos de saúde envolvendo a leitura reflexiva de obras clássicas da literatura. Especificamente na área odontológica, não foram encontrados registros de iniciativas similares. Mais estudos no cenário odontológico são necessários para maior conhecimento do assunto (AU).

Las Humanidades conforman un conjunto de saberes sobre artes, literatura y ciencias humanas centrado en el área de la salud, que surgió como contrapunto a la excesiva tecnologización de la salud. Su premisa es ayudar a los profesionales de la salud a desarrollar conocimientos más allá de los conocimientos técnicos, apoyados en las ciencias humanas y humanidades, y que permitan interactuar con el paciente en todas sus dimensiones: espiritual, ética, psíquica, cultural y social. El objetivo de esta revisión bibliográfica fue traer una reflexión sobre la importancia de las Humanidades para la actuación del cirujano dentista, señalando algunos caminos para su desarrollo. La estrategia de búsqueda de artículos fue la selección de una muestra por conveniencia de tres bases de datos (LILACS, PubMed y SciELO), además de extractos de libros sobre el tema, de 1995 a 2021. Se observó que la discusión sobre las Humanidades está más avanzada en el campo de la Medicina, con iniciativas en los planes de estudio de pregrado y con espacio propio en algunas revistas científicas. En Odontología, el tema aún es poco discutido en las instituciones educativas y en la formación continua de los profesionales. En Brasil, algunos grupos, comoel Centro de Historia y Filosofía de las Ciencias de la Salud (CeHFi), de la Universidad Federal de São Paulo (Unifesp), desarrollan un trabajo pionero con académicos de la salud que implica la lectura reflexiva de obras clásicas de la literatura. Específicamente en el área odontológica no se encontraron registros de iniciativas similares. Se necesitan más estudios en el escenario odontológico para un mayor conocimiento del tema (AU).

Humanities include knowledge about arts, literature, and human sciences focused on the area of health, which emerged as a counterpoint to excessive health technologization of health. The assumption is to help health professionals develop beyond technical knowledge, supported by human sciences and humanities, in interacting with the patient in all dimensions: spiritual, ethical, psychic, cultural, and social. This literature review reflects on the importance of the Humanities for the performance of dental surgeons, highlighting some paths for its development. The article search strategy was A convenience sample from three databases (LILACS, PubMed, and SciELO) and excerpts from books on the subject from 1995 to 2021 was adopted as the article search strategy.The discussion on the Humanities is more advanced in the medical field, with initiatives in undergraduate curricula and space in some scientific journals. In dentistry, the topic is still little discussed in educational institutions and continuing professional education. In Brazil, some groups such as the Center of Health Sciences History and Philosophy (CeHFi) of the Federal University of São Paulo (Unifesp), are developing pioneering work with health students involving the reflective reading of classic literature. No records of similar initiatives were found specifically in the dental area. More studies in the context of dentistry are needed to increase knowledge on the subject (AU).

Projeto Medicando e Confortando Corações: contribuições para a formação humana do enfermeiro / Project Medicando e Confortando Corações: contributions to nursing humanistic training / Proyecto "Medicar y Reconfortar los Corazones": contribuciones a la formación humana de las enfermeras

No mundo do trabalho o diferencial baseia-se nos valores e habilidades individuais que o jovem obtém na graduação. Analisar as contribuições do projeto Medicando e Confortando Corações como estratégia para o desenvolvimento pessoal e formação humana do enfermeiro. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado na Faculdade Adventista Paranaense, no qual participaram docentes de enfermagem, enfermeiros egressos e alunos integrantes do projeto. A coleta de dados foi realizada através de análise dos documentos do projeto e entrevistas semiestruturadas em plataforma digital. Para o graduando o projeto possibilitou o seu desenvolvimento pessoal: a espiritualidade foi vista como oportunidade de fortalecimento, reconhecendo que existe algo a mais que a cura física. O egresso desenvolveu uma assistência voltada à humanização em sua prática e na integralidade do ser humano. Os docentes evidenciaram as contribuições idealizadas pelo projeto e pelos relatos dos discentes.

In the world of work, the differential rests on the individual values and skills the young person obtains during the undergraduate course. The objective of this study was to analyze the contributions of the project Medicando e Confortando Corações (Medicating and Comforting Hearts) as a strategy for personal development and nursing humanistic training. This is a descriptive study of qualitative approach carried out at the Faculdade Adventista Paranaense, the participants of which were nursing teachers, recently-graduated nurses, and students who participated in the project. Data collection was performed through analysis of the project documents and semi-structured interviews in a digital platform. For the undergraduate student, the project allowed personal development, and spirituality was seen as an opportunity for strengthening, with the recognition that there is something beyond physical healing. The recently graduated nurses developed a skill for assistance focused on humanization in their practice and on the integrality of the human being. The professors evidenced the contributions idealized by the project and by the students' reports.

En el mundo del trabajo el diferencial se basa en los valores y habilidades individuales que el joven obtiene en la universidad. Analizar los aportes del proyecto Medicar y Confortar Corazones fue una estrategia para el desarrollo personal y la formación humana de la enfermera. La recolección de datos se realizó mediante el análisis de los documentos del proyecto y entrevistas semiestructuradas en plataforma digital. Para el estudiante de posgrado, el proyecto permitió su desarrollo personal, la espiritualidad fue percibida como una oportunidad de fortalecimiento, reconociendo que hay algo más allá de la curación física. El recibido desarrolló una asistencia centrada en la humanización en su práctica y la integralidad del ser humano. Los profesores, evidenciaron las contribuciones idealizadas por el proyecto y por los relatos de los discentes entrevistados.

Conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre os cuidados paliativos / Knowledge of nursing professionals about the palliative care / Conocimientos de los profesionales de enfermería sobre el cuidados paliativos

Objetivo: Avaliar o conhecimento dos profissionais de enfermagem inseridos em enfermarias de clínica sobre cuidados paliativos (CP). Métodos: Estudo descritivo, transversal e quantitativo. A amostra foi constituída por 42 profissionais de enfermagem de três enfermarias de clínica de um hospital universitário no estado do Rio de Janeiro. Estabeleceu-se como variável desfecho o conhecimento sobre CP avaliado a partir do número de acertos sobre o assunto. Cruzou-se a variável desfecho com as explanatórias por meio do teste de X2 considerando um p <0,05. Resultados: O nível de conhecimento sobre CP entre os profissionais de enfermagem foi considerado parcialmente satisfatório. Quanto à autopercepção dos profissionais, observou-se que a maioria tinha pouco conhecimento (78,6%). Não houve diferença estatisticamente significativa entre as classes profissionais (p=0,63), entre a formação (p=0,66), tempo de formação (p=0,09), tempo de serviço no setor (p=0,537), capacitação em cuidados paliativos (p=0,065) com o número de acertos. Houve diferença estatisticamente significativa entre os profissionais que avaliaram seu conhecimento em cuidados paliativos como suficiente e aqueles que nunca ouviram falar (p = 0,031). Conclusão: conclui-se que é premente estudos envolvendo essa temática, considerando o número crescente de pacientes que necessitam desta abordagem. (AU)

Objective: To assess the knowledge of nursing professionals working in clinical wards about palliative care (PC). Methods: Descriptive, transversal, quantitative study. The sample consisted of 42 nursing professionals from three clinical wards of a university hospital in the state of Rio de Janeiro. Knowledge about PC was established as an outcome variable, assessed based on the number of correct answers on the subject. The outcome variable was crossed with the explanatory ones using the X2 test, considering p <0.05. Results: The level of knowledge about PC among nursing professionals was considered partially satisfactory. As for the professionals' self-perception, it was observed that the majority had little knowledge (78.6%). There was no statistically significant difference between professional classes (p=0.63), between training (p=0.66), time since training (p=0.09), length of service in the sector (p=0.537), training in palliative care (p=0.065) with the number of correct answers. There was a statistically significant difference between professionals who rated their knowledge of palliative care as sufficient and those who had never heard of it (p = 0.031). Conclusion: it is concluded that studies involving this theme are urgently needed, considering the growing number of patients who need this approach. (AU)

Objetivo: Evaluar el conocimiento de los profesionales de enfermería que laboran en salas clínicas sobre cuidados paliativos (CP). Métodos: Estudio descriptivo, transversal. La muestra estuvo constituida por 42 profesionales de enfermería de tres salas clínicas de un hospital universitario del estado de Río de Janeiro. Se estableció como variable de resultado el conocimiento sobre CP, evaluado en función del número de aciertos sobre el tema. La variable de resultado se cruzó con las explicativas mediante la prueba X2, considerando p <0,05. Resultados: El nivel de conocimiento sobre CP entre los profesionales de enfermería se consideró parcialmente satisfactorio. En cuanto a la autopercepción de los profesionales, se observó que la mayoría tenía poco conocimiento (78,6%). No hubo diferencia estadísticamente significativa entre clases profesionales (p = 0,63), entre formación (p = 0,66), tiempo desde la formación (p = 0,09), antigüedad en el sector (p = 0,537), formación en cuidados paliativos (p = 0.065) con el número de respuestas correctas. Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre los profesionales que calificaron sus conocimientos sobre CP como suficientes y los que nunca habían oído hablar de ellos (p = 0,031). Conclusión: se concluye que se necesitan con urgencia estudios que involucren este tema, considerando el creciente número de pacientes que necesitan este abordaje. (AU)

O uso de história em quadrinhos no cuidado à criança na unidade de terapia intensiva pediátrica / The use of comics in the care of children in the pediatric intensive care unit / El uso del cómic en el cuidado de los niños en la unidad de cuidados intensivos pediátricos

RESUMO Objetivo: Conhecer a participação da criança no cuidado de Enfermagem a partir de uma intervenção lúdica na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Método: Estudo qualitativo, realizado entre outubro de 2022 a fevereiro de 2023 na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica com dez crianças entre cinco e 11 anos, no Maranhão, Brasil. Utilizou-se uma história em quadrinhos sobre crianças hospitalizadas. Optou-se pela Análise Temática de Minayo para análise dos dados. Resultados: A participação da criança no cuidado deu-se por liberdade de expressão e estímulo a conhecer a situação clínica de forma própria para a idade. O uso dos quadrinhos mostrou-se uma tecnologia para brincar, educar e cuidar, pois reuniu elementos lúdicos e educativos capazes de intervir nessas três dimensões. Conclusão: A participação da criança no cuidado envolveu escuta sensível, comunicação adequada para a idade, abordagem inclusiva e o permitir ser criança enquanto aprende sobre si e o ambiente.

ABSTRACT Objective: To learn about children's participation in nursing care through a playful intervention in the Pediatric Intensive Care Unit. Method: Qualitative study carried out between October 2022 and February 2023 in the Pediatric Intensive Care Unit with ten children between five and 11 years old in Maranhão, Brazil. A comic book about hospitalized children was used. Minayo's Thematic Analysis was used to analyze the data. Results: The child's participation in the care took place through freedom of expression and encouragement to learn about the clinical situation in a way that was appropriate for their age. Comics proved to be a technology for playing, educating, and caring, combining playful and educational elements capable of intervening in these three dimensions. Conclusion: The child's participation in care involved sensitive listening, age-appropriate communication, an inclusive approach, and allowing them to be a child while learning about themselves and their environment.

RESUMEN Objetivo: Conocer la participación de los niños en los cuidados de enfermería a través de una intervención lúdica en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Método: Estudio cualitativo, realizado entre octubre de 2022 y febrero de 2023 en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos con diez niños de entre cinco y once años, en Maranhão, Brasil. Se utilizó un cómic sobre niños hospitalizados. Para analizar los datos se utilizó el análisis temático de Minayo. Resultados: La participación del niño en los cuidados adoptó la forma de libertad de expresión y estímulo para conocer la situación clínica de forma adecuada a su edad. El uso del cómic resultó ser una tecnología para jugar, educar y cuidar, ya que reunía elementos lúdicos y educativos capaces de intervenir en estas tres dimensiones. Conclusión: La participación del niño en los cuidados implicaba una escucha sensible, una comunicación adecuada a su edad, un enfoque integrador y permitir ser un niño mientras aprendía sobre sí mismo y su entorno.

Ações de humanização das enfermeiras obstétricas mineiras: resistência e contraconduta à medicalização do parto / Humanization actions of the obstetric nurses from minas gerais: resistance and counter-conduct to the medicalization of childbirth / Acciones de humanización de las enfermeras obstétricas de minas gerais: resistencia y contraconducta a la medicalización del parto

Objetivo: discutir as ações de enfermeiras obstétricas e seu potencial de resistência e contraconduta à medicalização da assistência ao parto. Método: pesquisa descritiva e exploratória, de abordagem qualitativa e fundamentação genealógica. A coleta dos dados foi feita, por meio de entrevistas semiestruturadas, junto a 11 enfermeiras obstétricas. Os dados foram analisados pela técnica de Análise de Discurso. Resultados: as ações de humanização das primeiras enfermeiras obstétricas se conformaram como resistência e contraconduta à medicalização do parto, uma vez que eram pautadas no enfrentamento das práticas médicas intervencionistas, na defesa da fisiologia do parto e na integralidade do cuidado. Conclusão: reconhece-se que, no cotidiano da prática profissional, enfermeiras obstétricas precisam adotar ações de resistência e contraconduta como tentativa de subversão do paradigma biomédico, o qual impõe a medicalização da assistência e a apropriação do corpo feminino, cerceando a autonomia das mulheres no processo de parturição.(AU)

Objective: to analyze the practices of humanization in childbirth care, developed by nurse midwives, capable of constituting actions of resistance and counter-conduct to the medicalization of the female body. Method: this is a descriptive and exploratory research, with a qualitative approach and genealogical inspiration. The research was developed in the context of hospital care. Research data were produced through semi-structured interviews with 11 nurse midwives and submitted to Discourse Analysis. Results: the actions of the first obstetric nurses conformed as resistance and counter-conduct to the medicalization of childbirth, as they were based on confronting interventionist medical practices, defending the physiology of childbirth, and providing comprehensive care. Conclusion: it is recognized that, in their daily professional practice, obstetric nurses need to adopt resistance and counter-conduct actions capable of going beyond the concept of the body under the biomedical paradigm.(AU)

Objetivo: analizar las prácticas de humanización de las enfermeras obstétricas, caracterizadas como acciones de resistencia y contraconducta a la medicalización del cuerpo femenino. Método: investigación descriptiva y exploratoria, con enfoque cualitativo e inspiración genealógica, desarrollada en el contexto de la atención hospitalaria. Los datos de la investigación se produjeron a través de entrevistas semiestructuradas con 11 enfermeras parteras y se sometieron al Análisis del Discurso. Resultados: las acciones de las primeras enfermeras obstétricas se conformaron como resistencia y contracultura a la medicalización del parto, ya que se basaban en enfrentar las prácticas médicas intervencionistas, defender la fisiología del parto y brindar cuidado integral. Conclusión: se reconoce que, en la práctica profesional diaria, las enfermeras obstétricas necesitan adoptar acciones de resistencia y contraconducta para superar el concepto de cuerpo bajo el paradigma biomédico.(AU)

Cuidados paliativos em pacientes com câncer: uma revisão de literatura / Palliative care in cancer patients: a literature review

Os cuidados paliativos são um pilar fundamental do cuidado de pacientes com câncer e outros processos crônicos, em estágios avançados ou terminais. Atualmente, tem-se introduzido valores relevantes ao propor uma atenção integral com base nas necessidades da pessoa, na tomada de decisões voltadas para a ética clínica e em respeito à autonomia e à dignidade, bem como à organização do trabalho em equipe interdisciplinar. Toda a equipe médica, como médicos, enfermeiros, farmacêuticos e assistentes de cuidados paliativos em razão de sua grande responsabilidade humanitária e pela defesa do respeito pela vida e pela dignidade da pessoa, são a forma mais eficaz de assistência para pacientes que estão em uma situação terminal, aplicando os princípios paliativos em todos os momentos necessários. No Brasil, os cuidados paliativos foram introduzidos na década de 1980 e, nos últimos anos, mostraram um crescimento significativo devido à consolidação de serviços previamente estabelecidos, como a Sociedade Brasileira de Estudos da Dor (SBED), o Instituto Nacional de Câncer (INCA), e a Associação Brasileira de Cuidados Paliativos (ABCP) e pela fundação de novos centros especializados, como a Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP). Atualmente, o país conta com cursos que permitem aos profissionais de saúde auxiliar nos cuidados paliativos, no entanto, estratégias de ensino voltadas para esse tipo de ciência são dispersas e uma resistência para debater esse tema pode ser encontrada na academia, justificando a necessidade de mais trabalhos a respeito do assunto. Dessa forma, o objetivo geral deste trabalho é apresentar um estudo de revisão de literatura sobre os cuidados Paliativos para pacientes com câncer. O papel dos cuidados paliativos em pacientes com vários tipos de câncer está aumentando significativamente nas instituições de saúde contemporâneas, especialmente nos cuidados de final de vida. Várias diretrizes foram implementadas por organizações de saúde em todo o mundo para melhorar os cuidados paliativos em fim de vida, mas a maioria dos estudos indicou que a maioria das diretrizes não é suportada por informações baseadas em evidências.

A implementação do Projeto Apice On no Programa de Residência em Enfermagem Obstétrica: percepções de enfermeiras / La implementación del Proyecto Apice On en un Programa de Residencia em Enfermería Obstétrica: percepciones de enfermeras / The implementation of Apice On Project in the Obstetric Residency Program: Nurses' perceptions

Resumo Objetivo Descrever a percepção de egressas e da coordenação do Programa de Residência em Enfermagem Obstétrica sobre a implantação da enfermeira obstétrica em sala de parto de uma Instituição de Ensino, Pesquisa e Assistência integrante do projeto Apice On. Método Investigação descritiva, exploratória com abordagem qualitativa, realizada com cinco ex-residentes em Enfermagem Obstétrica e uma coordenadora do Programa que vivenciaram a execução desta proposta política em 2019. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, realizou-se entrevista semiestruturada entre setembro a outubro de 2021, e os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados O cuidado da enfermeira obstétrica e sua formação profissional encontram-se sustentados nas evidências científicas. No entanto, constatou-se desafios a serem superados entre residentes, enfermeiras obstétricas e médicos obstetras no que tange a educação e as relações interprofissionais que favoreçam a consolidação do modelo colaborativo em Hospitais de Ensino. Considerações finais e implicações para a prática A Enfermagem obstétrica no cotidiano necessita avançar em soluções gerenciais que promovam melhor divulgação, conhecimento e envolvimento multiprofissional com este projeto ministerial, bem como na valorização do cuidado específico desenvolvido pela enfermeira obstétrica, membro integrante da equipe multiprofissional que atua no campo do parto e nascimento em hospitais de ensino.

Resumen Objetivo Describir la percepción de egresas ​​y de la coordinación del Programa de Residencia en Enfermería Obstétrica sobre la implementación de enfermeras obstétricas en la sala de partos de una Institución de Enseñanza, Investigación y Asistencia que forma parte del proyecto Apice On. Método Investigación descriptiva, exploratoria con abordaje cualitativo con cinco exresidentes de Enfermería Obstétrica y una coordinadora del Programa que vivieron la ejecución de esta propuesta política en 2019. Se realizó entrevista semiestructurada entre septiembre y octubre de 2021 y los datos fueron sometidos a análisis de contenido. Resultados El cuidado de la enfermera obstétrica y su formación profesional están respaldadas por evidencia científica. Sin embargo, hay que superar desafíos entre residentes, enfermeros obstétricos y obstetras en cuanto a la educación y relaciones interprofesionales que favorezcan la consolidación del modelo colaborativo en Hospitales de Enseñanza. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica La enfermería obstétrica en el cotidiano necesita avanzar en soluciones gerenciales que promuevan una mejor difusión, conocimiento e involucramiento multiprofesionales con esta política de salud, así como la valorización del cuidado específico desarrollado por la enfermera obstétrica, integrante del equipo multiprofesional que actúa en el campo del trabajo de parto y nacimiento en hospitales de enseñanza.

Abstract Objective To describe the perception of graduates and the coordination of the Obstetric Nursing Program on the implementation of obstetric nurses in the delivery room of a Teaching, Research and Assistance Institution that is part of the Apice On Project. Method Descriptive, exploratory research with a qualitative approach carried out with five former residents in Obstetric Nursing and a Program Coordinator who experienced the execution of this health policy in 2019. A semi-structured interview was carried out between September and October 2021 and the data was submitted to content analysis. Results The obstetric nurse's care and their professional training are supported by scientific evidence. However, there are challenges to overcome among residents, obstetric nurses and obstetricians regarding interprofessional education and relationship that help the consolidation of the collaborative model in Teaching Hospitals. Final considerations and implications for practice Obstetric Nursing in everyday life needs to advance in management solutions which promote better publicity, knowledge and multiprofessional participation in this health project, as well as the valorization of the specific care developed by the obstetric nurse, a member of the multidisciplinary team who works in the field of labor and birth in teaching hospitals.

Comunicação de más notícias em unidade de terapia intensiva neonatal / Breaking bad news in neonatal intensive care units / Comunicación de malas noticias en la unidad de cuidados intensivos neonatales

Resumo O protocolo Spikes é um dos instrumentos mais didáticos para o ensino da habilidade de comunicar más notícias, que exige sensibilidade e preparo. Neste artigo foram analisadas as percepções de residentes de pediatria, bem como de mães de neonatos, sobre a comunicação de más notícias em uma unidade de terapia intensiva neonatal. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório, baseado na antropologia visual, no qual o protocolo Spikes foi empregado em dois grupos focais, com abordagem analítica de conteúdo de Bardin por categorias. Foram relatados problemas como ambiente inadequado para comunicar más notícias, limitações na percepção das mães, falta de disponibilidade médica para conversar, linguagem inadequada e dificuldade para lidar com emoções, esclarecer dúvidas e discutir estratégias com os familiares. A reflexões sobre essas questões visa melhorar o aprendizado teórico e estimular a autocrítica, buscando a empatia e a humanização da assistência.

Abstract The SPIKES protocol is one of the most didactic tools to teach the communication of bad news, a skill that requires sensitivity and preparation. This article analyzed the perceptions of pediatrics residents and the mothers of neonates about the communication of bad news in a neonatal intensive care unit. This is a qualitative, descriptive and exploratory study, based on visual anthropology, in which the SPIKES protocol was used in two focus groups, with Bardin's content analytics approach by categories. Problems were reported as inadequate environment to break bad news, limitations in the perception of mothers, lack of medical availability to talk, inadequate language and difficulty to deal with emotions, clarify doubts and discuss strategies with family members. Reflection on these issues aims to improve theoretical learning and stimulate self-criticism, seeking empathy and the humanization of care.

Resumen El protocolo SPIKES es uno de los instrumentos más didácticos para enseñar la capacidad de comunicar malas noticias, lo que requiere sensibilidad y preparación. Este estudio analizó las percepciones de los residentes de pediatría y de las madres de recién nacidos sobre la comunicación de malas noticias en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, basado en la antropología visual, en que se utilizó el protocolo SPIKES en dos grupos focales para categorizar el enfoque analítico del contenido. Se reportaron problemas como ambiente inadecuado para comunicar malas noticias, limitaciones en la percepción de las madres, falta de disponibilidad médica para hablar, lenguaje inadecuado y dificultad para lidiar con las emociones, aclarar dudas y discutir estrategias con los miembros de la familia. Las reflexiones sobre estos temas pretenden mejorar el aprendizaje teórico y estimular la autocrítica, buscando una atención más empática y humanizada.

Atenção ao parto e puerpério durante a pandemia de COVID-19: implicações na humanização do cuidado / Care during childbirth and the puerperal period during the COVID-19 pandemic: implications for the humanization of care / Atención al parto y puerperio durante la pandemia de COVID-19: implicaciones para la humanización de la asistencia

Introdução: conhecer as implicações da pandemia COVID-19 na humanização do cuidado em duas maternidades públicas no Sul do Brasil na perspectiva da equipe multiprofissional em saúde. Métodos: pesquisa qualitativa realizada com 16 profissionais de saúde que atuavam em maternidades públicas durante a pandemia da COVID-19. A coleta de dados foi realizada de abril a junho de 2021 por meio de entrevista semiestruturada. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisadas tematicamente. Resultados: os profissionais de saúde apresentaram preocupação em se adaptar ao contexto da pandemia, sem perder o foco na humanização da assistência. Foram necessárias mudanças nas maternidades que comprometeram a implementação das boas práticas, como a restrição à presença do acompanhante e a separação entre mãe-bebê no caso de pacientes com COVID-19. Conclusão: as restrições impostas pela pandemia foram necessárias naquele contexto, pois existiam muitas dúvidas sobre como intervir na atenção ao parto e puerpério, entretanto afetaram diversas conquistas em relação à humanização do cuidado, limitando os direitos individuais em prol de interesses coletivos.

Introduction: to know the implications of the COVID -19 pandemic in the humanization of care in two public maternity hospitals in Southern Brazil from the perspective of the multidisciplinary health team. Methods: qualitative study conducted with 16 health professionals who worked in public maternity hospitals during the COVID-19 pandemic. Data collection was performed from April to June 2021 through a semi-structured interview. The interviews were recorded, transcribed and analyzed thematically. Results: health professionals were concerned about adapting to the context of the pandemic without losing focus on the humanization of care. Changes were needed in maternity hospitals, which compromised the implementation of good practices, such as restricting the presence of a companion and separation of mother and baby in the case of patients with COVID-19. Conclusion: the restrictions imposed by the pandemic were necessary in that context, as there were many doubts about how to intervene in childbirth and postpartum period care. However, they affected several achievements in relation to the humanization of care, limiting individual rights in favor of collective interests.

Introducción: conocer las implicaciones de la pandemia COVID-19 en la humanización de los cuidados en dos maternidades públicas del sur de Brasil desde la perspectiva del equipo multiprofesional de salud. Métodos: investigación cualitativa realizada con 16 profesionales de salud que trabajaron en maternidades públicas durante la pandemia de COVID-19. Los datos se recogieron entre abril y junio de 2021 mediante entrevistas semiestructuradas. Las entrevistas se grabaron, transcribieron y analizaron temáticamente. Resultados: los profesionales de salud mostraron preocupación por adaptarse al contexto pandémico, sin perder de vista la humanización de la atención. Fueron necesarios cambios en las maternidades que comprometían la aplicación de buenas prácticas, como la restricción a la presencia de un acompañante y la separación entre madre y bebé en el caso de pacientes con COVID-19. Conclusión: las restricciones impuestas por la pandemia eran necesarias en ese contexto, ya que había muchas dudas sobre cómo intervenir en la atención al parto y al puerperio, sin embargo afectaron a varios logros en relación con la humanización de la atención al limitar los derechos individuales en favor de intereses colectivos.

Problemas e intervenções de enfermagem identificados na consulta de enfermagem a pessoas que vivem com HIV / Nursing problems and interventions identified in the nursing consult for people living with HIV / Problemas e intervenciones de enfermería identificados en la consulta de enfermería para personas que viven con VIH

Objetivo: identificar os problemas e as respectivas intervenções registrados pelos profissionais de enfermagem no primeiro atendimento de pessoas que vivem com HIV em um Serviço de Atendimento Especializado de um Centro Municipal de Saúde. Método: trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, retrospectivo e documental. Em um universo de 300 pacientes admitidos em 2021, foram incluídos 110 prontuários de ambos os sexos e adultos. Resultados: em 88,5% das consultas, os enfermeiros registraram problemas de natureza biológica/física e 91,6% das intervenções foram solicitações de exames laboratoriais. Em 47,3% não havia conexão entre o problema de enfermagem e a intervenção. Conclusão: os principais problemas e as intervenções identificadas durante a consulta de enfermagem estão relacionados com os aspectos físicos e biológicos das pessoas que vivem com HIV, demonstrando que o cuidado de enfermagem ainda está centrado em um paradigma biomédico e que urge ser superado.

Objective: to identify the problems and their interventions registered by nursing professionals in the first nursing consult of people living with HIV in a Specialized Care Service of a Municipal Health Center. Method: this is a descriptive, quantitative, retrospective and documentary study. In a universe of 300 medical records admitted in 2021, 110 patients of both sexes and adults were included.Results: in 88.5% of the consultations, nurses registered biological/physical problems and 91.6% of the interventions were requests for laboratory tests. In 47.3% there was no connection between the nursing problem and the intervention. Conclusion: the main problems and interventions identified during the nursing consultation are related to the physical and biological aspects of people living with HIV, demonstrating that nursing care is still attached to a biomedical paradigm and that it urgently needs to be overcome.

Objetivo: identificar los problemas y sus intervenciones registradas por los profesionales de enfermería en la primera consulta de enfermería de personas que viven con VIH en un Servicio de Atención Especializada de un Centro Municipal de Salud. Método:se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo, retrospectivo y documental. En un universo de 300 historias clínicas admitidas en 2021, se incluyeron 110 pacientes de ambos sexos y adultos. Resultados: en el 88,5% de las consultas, las enfermeras registraron problemas biológicos/físicos y el 91,6% de las intervenciones fueron solicitudes de pruebas de laboratorio. En el 47,3% no hubo conexión entre el problema de enfermería y la intervención. Conclusión: los principales problemas e intervenciones identificados durante la consulta de enfermería están relacionados con los aspectos físicos y biológicos de las personas que viven con VIH, demostrando que el cuidado de enfermería todavía está apegado a un paradigma biomédico y que necesita ser superado con urgencia.

O Impacto das assembleias na humanização em saúde em um centro de atenção psicossocial / The Impact of assemblies on humanization in health in a psychosocial care center

Resumo Introdução Os Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) foram criados como parte do processo de reforma psiquiátrica. Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar a influência das assembleias realizadas no Centro de Atenção Psicossocial CAPS II de Boa Vista (RR) na humanização em saúde mental. Método Esta pesquisa qualitativa avaliou 10 indivíduos dentre os 22 que preencheram os critérios de inclusão. O estudo utilizou a técnica de análise de conteúdo e um roteiro de entrevista contendo 07 perguntas abertas sobre a efetivação da humanização em meio à realização de assembleias. Resultados A relação paciente, profissional e gestor melhorou após a realização das assembleias. Quanto ao trabalho desenvolvido pela gestão, os participantes atribuíram organização e humanização. O trabalho da equipe profissional foi considerado excelente pela maioria dos entrevistados, e o CAPS atua de forma humanizada no atendimento à pessoa em sofrimento psíquico. Conclusão As assembleias influenciaram a humanização em saúde mental em face das mudanças de comportamento e relacionamento propiciadas pelo vínculo que se fez presente durante as mencionadas reuniões, tangenciando assim para lógica da reforma psiquiátrica e substituição de práticas hospitalocêntricas com vistas na ressocialização dos indivíduos e familiares.

Abstract Background The Psychosocial Care Center was created as part of the psychiatric reform process. Objective The objective of this study was to evaluate the influence of the assemblies held at the CAPS II Psychosocial Care Center of Boa Vista RR on the humanization of mental health. Method This qualitative study evaluated 10 individuals from the 22 who met the inclusion criteria. The study used a content analysis methodology applying an interview script containing 7 open questions regarding the effectiveness of humanization in the context of the assemblies. Results The relationship between patient, professional and manager improved after the assemblies were held. Regarding the work undertaken by the management, participants highlighted the organization and humanization. The work of the professional team was considered excellent by most of the interviewees and the CAPS acts in a humanized way when assisting people in psychological distress. Conclusion The assemblies influenced the humanization of mental health in the face of behavioural changes through the relationship established during the aforementioned meetings. This reflected the logic of psychiatric reform and the substitution of hospital-centered practices with the re-socialization of individuals and families.